Endoscopio

Los campos de aplicación del endoscopio son casi ilimitados y cada vez son más utilizados en cada uno de estos campos, pero en todos ellos encontramos denominadores comunes que hacen de este artilugio una herramienta indispensable para tareas de inspección y reconocimiento.

Desde endoscopio.site ponemos a vuestra disposición los mejores endoscopios que existen actualmente en el mercado y su utilidad en los diversos campos de actuación.

¿Qué es un endoscopio?

endoscopio
Endoscopio digestivo

En el campo de la medicina, entendemos endoscopio como un dispositivo médico que se utiliza para mirar dentro de una cavidad u órgano corporal. Contiene varios canales a lo largo de su longitud que se utilizan para:

  • Iluminar la zona que se está examinando.
  • Visualizar la zona a través de una cámara situada en la punta de la sonda.
  • Bombear líquidos o aire hacia adentro o hacia afuera.
  • Pasar instrumentos para biopsias o procedimientos quirúrgicos.

Este dispositivo se introduce a través de una abertura natural de nuestro cuerpo, una abertura quirúrgica realizada por profesionales o una lesión. Al procedimiento médico que utiliza cualquier tipo de endoscopio se denomina endoscopia.

Tipos de endoscopios

Se suelen dividir los modelos de endoscopio en: endoscopio rígido y endoscopio flexible, aunque debido a que la tecnología no deja de avanzar, van surgiendo modelos mucho más sofisticados. En el campo de la medicina por ejemplo, se utilizan endoscopios tan pequeños que pueden ser tragados por el paciente y transmitir inalámbricamente las imágenes (es el caso de la cápsula endoscópica).

Pero básicamente, afirmaremos que la mayoría de los endoscopios son como tubos huecos, de longitud más o menos larga y de grosor pequeño que se utilizan para observar el interior del cuerpo, los utilizados en el campo de la medicina para realizar tareas de detección y/o mantenimiento, o los que se utilizan para comprobar cavidades inaccesibles para un persona, que son los que se utilizan en diferentes tipos de industria.

A continuación, os mostramos algunos de los tipos de endoscopios que os podéis encontrar actualmente en el mercado, ya sea para temas médicos, industriales o cualquiera otra actividad:

  • Endoscopio automotriz. Utilizados por profesionales que se dedican al mantenimiento y reparación de vehículos, ya sea tanto para mecánica cómo electricidad del automóvil.
  • Cápsula endoscópica. Se utiliza en la endoscopia capsular y consiste en el procedimiento que utiliza una cámara inalámbrica para tomar imágenes del tubo digestivo. Dicha cámara se encuentra en una cápsula del tamaño de una vitamina que el paciente debe tragarse. A medida que la cápsula pasa por el tubo digestivo, toma imágenes que se transmiten a un grabador ubicado en un cinturón.

Partes de un endoscopio

Saber y entender las partes de un endoscopio y que hay en su interior, os será muy útil para reconocer cuales son las partes más delicadas, y en consecuencia, ayudaremos a su mejor uso evitando así averías o deterioros en las partes más sensibles del instrumento. A continuación enumeramos las partes principales de un endoscopio:

  • Sección ocular o cabeza de cámara.
  • Bloque de mandos de control.
  • Conector (a fuente de luz y video-procesador)
  • Canal de succión
  • Sección de inserción en el paciente.
  • Extremo distal.
endoscopio flexible
Partes de un endoscopio flexible

Hasta ahora os hemos enseñado las partes que podemos ver de un endoscopio, pero a continuación, vamos a diseccionarlo y ver que es lo que encontramos por dentro:

  • Canal de insuflación de aire.
  • Canal de lavado de las lentes.
  • Canal de aspiración de fluidos.
  • Válvulas.
  • Fibra óptica para iluminar.
  • Lentes.
Partes del tubo de inserción de un endoscopio

¿Cómo funciona un endoscopio?

El funcionamiento de los diferentes modelos de endoscopios suelen ser muy similares, pero en el campo de la medicina, las diferencias entre ellos son mínimas y las podemos clasificar en:

  • Endoscopios flexibles o rígidos.
  • Su utilización en endoscopias altas o bajas.

Su utilización viene dada por la patología del paciente, es decir, el endoscopio se puede utilizar para exploración y diagnóstico o incluso para realizar pequeñas intervenciones o toma de muestras de tejido para posteriormente realizar cultivos, los cuales nos permitirán conocer la presencia de bacterias, microorganismos o incluso tumores.

Dicho esto, previo a una serie de comprobaciones del funcionamiento correcto de los diferentes componentes del endoscopio, se procederá a la introducción de este en el paciente por alguna de las cavidades de nuestro cuerpo (como ya hemos comentado, todo dependerá de la parte a observar).

Una vez introducido, se irá desplazando de forma manual por el médico que realiza la endoscopia exploratoria. La cámara del endoscopio permitirá ver todas las cavidades y espacios, ya sea con el objetivo de realizar un estudio, llegar a un punto específico en el que se prevé puede localizarse las causas de las molestias que padece el paciente o realizar una extracción de muestra o extirpación.

Para una mejor explicación a modo visual, que siempre queda más claro, os dejamos un vídeo donde el Dr. Eduardo Segal explica que es un endoscopio, cuál es su uso en el paciente y muestra los resultados de una endoscopia 3D.

¿Qué es una endoscopia?

La endoscopia es una técnica diagnóstica que consiste en la introducción de una cámara o lente a través de un orificio natural, una incisión quirúrgica o una lesión, que permite al médico ver el interior del cuerpo de una persona, utilizando para ello un instrumento llamado endoscopio.

Tipos de endoscopia

Existen muchos tipos de endoscopia en función de la parte del cuerpo que se necesite examinar, y para todas ellas, el endoscopio recibe un nombre técnico relacionado con esa parte del cuerpo. Pero básicamente, y relacionado con las cavidades naturales de nuestro cuerpo, se suele diferenciar por endoscopia alta o endoscopia baja.

Endoscopia alta

También conocida como endoscopia digestiva alta o superior, es un procedimiento que se utiliza principalmente para examinar y evaluar el esófago, el estómago o el duodeno a través de la boca, lo que se conoce como tracto digestivo superior. Normalmente se realiza bajo sedación del paciente (administración de un medicamento sedante a través de una vía venosa) y siempre asistido por un profesional anestesiólogo.

Seguidamente os mostramos un vídeo del Dr. Juan Rivera dónde nos explica conjuntamente con un colega, que es una endoscopia digestiva alta y como se realiza.

Endoscopia baja

En este caso, también se conoce como colonoscopia y es una prueba diagnóstica que permite explorar el intestino grueso y también, si fuera necesario, la parte final del intestino delgado. Este tipo de prueba permite realizar biopsias y/o extirpaciones en el caso de observar algún crecimiento anormal o pólipo.

Un punto muy importante a tener en cuenta a la hora de realizar una colonoscopia y que ya tu médico te dará instrucciones detalladas de ello, es que el paciente antes debe limpiar totalmente el intestino de todo residuo. Esto se consigue principalmente con dos acciones:

  • Evitar alimentos sólidos y beber solo líquidos claros aproximadamente 2 días antes de la prueba.
  • El médico te recetará un medicamento laxante que normalmente se ha de tomar el día o la noche antes de la colonoscopia para evacuar de residuos su colon.

A continuación os mostraremos otro vídeo del Dr. Juan Rivera y su colega el Dr. Alfredo, dándonos más detalles del procedimiento de una colonoscopia o endoscopia baja.

A continuación, se describen algunas de los tipos de endoscopia que existen:

  • Artroscopia. Introducido a través de una pequeña incisión sobre el área que se desea explorar.
  • Broncoscopia. Introducido a través de la boca.
  • Colonoscopia. Introducido a través del ano.
  • Colposcopia. Se introduce un especulo en la vagina. El colposcopio se coloca al comienzo de la vagina, pero no se introduce.
  • Cistoscopia. Introducido a través de la uretra.
  • Esofagoscopia. Introducido a través de la boca.
  • Gastroscopia. Introducido a través de la boca.
  • Laparoscopia. Introducido a través de una pequeña abertura quirúrgica en el abdomen.
  • Laringoscopia. Introducido a través de la boca.
  • Neuroendoscopia. Introducido a través de una pequeña incisión en el cráneo cerca del área que se desea explorar.
  • Proctoscopia. Introducido a través del ano.
  • Sigmoidoscopia. Introducido a través del ano.
  • Toracoscopia. Introducido a través de una pequeña abertura quirúrgica en el pecho.

¿Cómo se hace una endoscopia?

Antes de proceder con la endoscopia, el profesional te dará unas pautas para la preparación previa a la prueba que se tenga que realizar. También hay que tener en cuenta que tipo de endoscopia se va a realizar, como ya hemos comentado anteriormente, dependiendo de si es una endoscopia alta o baja, los preparativos serán unos u otros como ya hemos comentado.

Una vez se llega al centro médico, el especialista o un/a asistente te pedirán que te desvistas y te ponga una bata de hospital. Normalmente, este tipo de pruebas se realizan mediante sedación al paciente, que se proporcionará por vena en el brazo y ayuda tanto al médico a realizar su labor cómo al paciente en no sentir nada de dolor mientras se realiza.

Una vez que el paciente ya está dormido, se procede con la colocación de una aparato en la boca, en el caso de una endoscopia alta, con el objetivo de evitar que se cierre y pueda hacerse daño el paciente y que el médico pueda trabajar con mayor comodidad. Otra de las cosas que se suelen utilizar antes de proceder con la endoscopia es la utilización de un spray anestésico en la boca y garganta para disminuir las molestias y para facilitar la introducción del endoscopio.

Acabadas todas las fases previas de preparación, te colocarán de lado (en caso de una colonoscopia en posición fetal) y previa lubrificación del endoscopio, procederán a introducirlo por la cavidad del cuerpo por donde se vaya a hacer la exploración. A medida que el colonoscopio progresa, el especialista podrá ir viendo en una pantalla las imágenes que captura para poder realizar así su diagnostico.

Como se comentó anteriormente, el endoscopio internamente está provisto de una serie de herramientas que permite al especialista realizar algunos procedimientos terapéuticos como pueden ser una toma de muestras o pequeñas extirpaciones.

Endoscopia sin sedación

No pasa desapercibido que la introducción de tubos flexibles a través de las cavidades de nuestro cuerpo se convierte en una situación molesta y a veces dolorosa, es por ello que cada vez más en los centros médicos se utiliza medicamentos sedantes con los objetivos de evitar dolor y molestias al paciente por un lado, y por otro lado, proporcionar mayor seguridad y comodidad al profesional que realiza la prueba.

Por todas las ventajas que ofrece la sedación, se puede afirmar que son el motivo de que en prácticamente cualquier prueba endoscópica se utilice, dejando en un porcentaje mínimo aquellas pruebas en las que no se recurre a este método, en cuyo caso se suele administrar algún tipo de medicamento con efectos tranquilizantes, sedantes, relajantes musculares y anticonvulsivantes (siempre que el cuadro médico del paciente lo permita), y así poder eliminar la afirmación de que una endoscopia sin sedación duele.

Los casos en los que no se administre sedación a los pacientes pueden ser tales como:

  • Petición propia del paciente.
  • Contraindicaciones médicas al suministro del fármaco para la sedación.
  • No vengan a la prueba con una acompañante
  • Deban realizar alguna actividad catalogada de riesgo después de la exploración.

¿Endoscopia en ayunas?

Dependiendo de si es una endoscopia alta o baja, la preparación de unas u otras puede variar algo. Como ya hemos comentado, las endoscopias bajas deben ir acompañadas previamente de un vaciado del intestino para permitir una exploración clara, en cambio las endoscopias altas, su preparación suele ser más simples:

  • Ayuno mínimo de 8 horas. No puedes tomar alimentos sólidos, íquidos (incluida agua) ni mascar chicles durante mínimo 8 horas antes de la exploración.
  • Pacientes fumadores. No puedes fumar mínimo 8 horas antes.
  • Deberá ir a la prueba acompañado.
  • No podrás conducir una vez finalizada la misma y mientras dure los efectos de la sedación o anestesia.
  • Si presentas infección respiratoria, fiebre, cuadro catarral o gripe es recomendable no realizar la prueba.

¿Es lo mismo una endoscopia que una colonoscopia?

Una endoscopia es un termino general el cual se define como procedimiento que permite al médico ver el interior del cuerpo de una persona, pero no deja de ser eso, el termino general que define a este tipo de prueba.

Para entender que es una colonoscopia, hemos de saber que existen muchos tipo de endoscopia, entre ellas la colonoscopia, que como hemos comentado anteriormente, se ubica en el tipo de endoscopias bajas, y se realiza para explorar el intestino grueso y también, si fuera necesario, la parte final del intestino delgado.

Fuentes: EFESalud, American Society of Clinical Oncology (ASCO)

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